Menu
30-40 мин.
Консультируют урологи со стажем от 20 лет
По российским клиническим рекомендациям
Системы ультразвуковой диагностики eSaote
Простатитом страдает до 40% мужчин старше 30 лет. Однако часть их даже не догадывается об этом, ведь часто заболевание проходит в скрытой форме и только через достаточно большой промежуток времени проявляет себя через осложнения разного характера.
Простатит возникает вследствие воспаления органа, который находится непосредственно под мочевым пузырем в малом тазу – предстательной железы. В связи с воспалением последняя не может полноценно функционировать: вырабатывать вещество, которое смешивается с семенной жидкостью и стимулирует активность мужских половых клеток – сперматозоидов. Вследствие развития данного заболевания начинаются различные проблемы с мочеиспусканием и потенцией, снижается способность мужчины зачать ребенка.
Поэтому рекомендуется регулярно проходить профилактический прием уролога, который сможет своевременно выявить нарушения и не доводя до осложнений назначить лечение простатита.
Основные жалобы связаны с частыми, болезненными мочеиспусканиями, а также болевым синдромом в крестцовой области и паху. Потребность в мочеиспускании увеличивается в ночное время.
Дискомфорт усиливается, боль иррадиирует в задний проход, усиливаясь при походах в туалет. Из-за отека тканей струя мочи становится тоньше, в крайних случаях возможно полная задержка мочи.
Температура тела достигает 38-40 градусов, пациент жалуется на лихорадку, острую задержку мочеиспускания, трудности в дефекации и интенсивный болевой синдром в промежности.
Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
Цистит бывает острым и рецидивирующим, инфекционным и неинфекционным, осложненным и неосложненным. Самая распространенная форма заболевания — острый неосложненный цистит. Под неосложненным циститом подразумевается цистит небеременных женщин без анатомических и функциональных отклонений мочевыделительной системы, без серьезных сопутствующих заболеваний.
Острый цистит — одно из самых распространенных заболеваний у женщин. Более 50% женщин хотя бы один раз в жизни ставили такой диагноз.
Возбудителем острого цистита в 70-95% случаев является— кишечная палочка. Другие возбудители, такие как стафилококк, клебсиеллы, протеи, встречаются гораздо реже.
Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки. Для уточнения диагноза используется общий анализ мочи.
Выполнение ультразвукового исследования или других методов визуализации не входит в алгоритм диагностики острого цистита.
Основой терапии острого цистита является антибактериальная терапия.
Доказано, что у 90% женщин после начала антибактериальной терапии симптомы острого цистита проходят в течение 72 часов.
Препаратами первой линии при остром цистите является препараты, создающие высокую концентрацию активного вещества в моче и низкую в крови, то есть препараты, действующие преимущественно в мочевых путях.
Бывает крайне редко. Это связано с более длинной уретрой, чем у женщин, меньшим количеством бактерий в периуретральной зоне, наличии антибактериальных компонентов в секрете предстательной железы. Факторами, способствующими возникновению цистита у мужчин, являются диагностические манипуляции и оперативные вмешательства на мочевыводящих путях, лучевая терапия, химиотерапия, незащищенный анальный секс. Лечение проводится антибактериальными препаратами, которые также используются при лечении воспаления предстательной железы.
После адекватного лечения острого цистита необходимости в дополнительных обследованиях нет. Рекомендовано достаточное потребление жидкости, избегание переохлаждения, соблюдение личной гигиены, гигиены половой жизни, своевременное лечение гинекологических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем. Профилактическое применение каких-либо препаратов после однократного эпизода острого цистита не показано.
При возникновении симптомов цистита в течение двух недель после лечения, при отсутствии терапевтического эффекта, следует провести культуральное исследование мочи с определением чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам (сдать мочу на посев). По результатам бактериологического посева рекомендовано назначение антибактериального препарата согласно чувствительности к нему возбудителя.
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, которое затрагивает не только чашечно-лоханочную систему почки (та часть органа, где моча накапливается и откуда выводится), но и паренхимы, то есть основную ткань почки.
Пиелонефритом часто страдают дети (это связано с возрастными особенностями строения почек), пожилые люди (из-за наличия у них воспалительных заболеваний мочеполовой системы, например, гиперплазии предстательной железы), молодые женщины в возрасте до 30 лет, когда развитию пиелонефрита способствуют начало половой жизни, беременность, роды и т.д.
Женщины в целом болеют пиелонефритом чаще, чем мужчины, что связано с особенностями строения их мочевыделительной системы.
Пиелонефрит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано как микроорганизмами, живущими в организме, так и попавшими извне. Часто возбудителями пиелонефрита служат кишечные бактерии. Однако заболевание может возникнуть и вследствие фурункулеза, ангины, тонзиллита, бронхита, гриппа, цистита, мочекаменной болезни, аденомы предстательной железы.
Мочекаменная болезнь и частые приступы почечной колики также служат распространенной причиной развития пиелонефрита. При всех заболеваниях, нарушающих отток мочи из почки, появляется возможность размножения в ней микроорганизмов, что имеет для организма серьезные последствия.
Способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания, частые переохлаждения, наличие солей или камней в почках (при отсутствии должного врачебного контроля за состоянием органа).
Пиелонефрит может протекать в острой или хронической форме, и, как правило, хронический характер заболевание получает, если острый пиелонефрит был не до конца вылечен.
К симптомам острого пиелонефрита относятся следующие:
Хронический пиелонефрит проявляет себя не так явно. Характеризуется тупой постоянной болью в пояснице, головными болями, учащённым мочеиспусканием. У пациентов часто выявляется гипертония. Во время обострения хронического пиелонефрита заболевание проявляет себя как острый процесс.
Одним из серьезных осложнений острого пиелонефрита может быть формирование гнойников в почке. Прогрессирование двустороннего пиелонефрита приводит к хронической почечной недостаточности.
Также выделяют обструктивный пиелонефрит, который обусловлен блоком почки конкрементом или компрессией извне. Данное патологическое состояние требует инструментального или хирургического вмешательства.
Для выяснения истинной причины заболевания и возможных осложнений специалисты отделения урологии Краевого центра флебологии и малоинвазивной хирургии проводят комплексную диагностику, которая включает:
Врач-уролог предлагает эффективную программу терапии в зависимости от причин, вызвавших воспаление почек, и наличия осложнений.
Медикаментозное лечение подразумевает приём антибиотиков, уросептиков, диуретиков, спазмолитиков, иммуностимуляторов и гипотензивных препаратов. В случае развития гнойно-некротических очагов необходимо хирургическое лечение.
При обструктивном пиелонефрите необходимо дренирование почки путем стентирования или нефростомии, после чего уролог назначает медикаментозную терапию.
пн – сб:
Суббота
воскресенье